Меню сайта

Покупай дешевле
Letyshops

Категории раздела
Мои статьи [497]

Наш опрос
Сколько сигарет в день вы курите
Всего ответов: 69


Главная

Регистрация

Вход
Приветствую Вас Гость | RSS


Блог Дмитрия Малинкова


Суббота, 25.11.2017, 08:48
Главная » Статьи » Мои статьи

Оказание медицинской помощи при отравлении нитратами

Оказание медицинской помощи при отравлении нитратами 


При подозрении на отравление нитратами и нитритами, поступившими в организм через пищеварительный канал, тщательно промывают желудок, пострадавшему дают взвесь активированного угля (2 столовые ложки на 1 стакан воды), затем - солевой  слабительный раствор (средство). 

Лечебный эффект при отравлении нитратами дают тиосульфат натрия (5-10 мл  ЗО % раствора вводят внутривенно) и аскорбиновая кислота (50-60 мл 5%  раствора). 

Хорошие  результаты дает применение препарата хромосмона- 1% раствора метиленового синего в 25% растворе глюкозы, которое играет роль в процессе деметгемоглобинизации. Уменьшение гипоксического состояния, которое возникает при отравлении нитратами, достигается рациональным  использованием кислорода. Чтобы избежать возможного побочного и токсического действий  кислородной терапии, начальная концентрация кислорода во вдыхаемой смеси не должна превышать 25% и только в случае отсутствия улучшения состояния больного ее можно увеличить до 30 -35%. Ингаляцию следует проводить циклами по 10-15 мин. Эффективным путем повышения кислородной емкости крови является метод гипербарической оксигенации, особенно при раннем назначении этого метода. 

Если состояние больного позволяет, следует вызвать форсированный диурез, что способствует быстрому удалению нитратов из кровотока. Лучшим способом усиления диуреза является водная нагрузка. Больной употребляет большое количество жидкости. Полиурия обычно наступает через 20-30 мин и достигает максимума уже в с первых минут  вторых 60 минут. Внутривенное или подкожное введение 2-3 л жидкости (изотонический раствор хлорида натрия или 5% раствор глюкозы) также сопровождается повышением мочеотделения. 

Расстройства кровообращения могут быть связаны не только с сосудорасширяющим  действием нитритов, которые трансформируются в организм  из нитратов, но и с гемической  и тканевой гипоксией, возникающих  в сердечной мышце. Поэтому сердечные средства назначают даже при отсутствии заметных изменений деятельности сердца. 

Лечение при проявлениях поражений  печени нельзя откладывать. Интенсивность его зависит от выраженности нарушений гомеостаза и расстройств функций печени. 

Терапия должна быть направлена на ликвидацию патогенетических факторов печеночной недостаточности. Применяют препараты, которые уменьшают жировую инфильтрацию печени и углеводную нагрузку, а также коферменты, которые сохраняют лечебные свойства и в  последующих  случаях процесса патологии. Обычно в  качестве липотропных препаратов назначают витамины группы В (тиамин, пиридоксин, цианокаболамин); для обновления запасов гликогена используют 5-10 % раствор глюкозы (до 1 г на 1 кг  массы тела больного в сутки) с инсулином (8-12 единиц). Вводят комплекс кофермента А 200-240 мг в сутки), кокарбоксилазу (150 мг), альфа-липоевую кислоту (100-200 мг) и никотинамид (200 мг) для предотвращения накопления продуктов обмена, пировиноградной кислоты. При необходимости назначают гормональные препараты. 

Больных госпитализируют в токсикологические, реанимационные  или терапевтические отделения.

Категория: Мои статьи | Добавил: Ermak (03.10.2014) | Автор: Отравление нитратами. Что делать?
Просмотров: 539 | Теги: помощь, отравление, Нитраты | Рейтинг: 5.0/1
Читайте также:

Введите свой e-mail:

Всего комментариев: 0
avatar
Поиск

Вход на сайт

Подписка

Введите свой e-mail:


Интересно

Работа
Как подрабатывает автор в интернете

Рекомендую
Заработай на бонусах здесь

Все права защищены.Сайт Клизме нет© 2017
Хочу Всё Знать. Полезные Советы
группа ХОББИ