Каталог статей


Диагностика холицистопатии у детей

Диагностика холицистопатии у больных

Согласно классическому учению Ашофа и Бергмана, причинами заболевания желчных путей являются три круга явлений: застой, инфекция и расстройство обмена.

Каждое из этих явлений само по себе может явиться причиной болезненного процесса и болезненных ощущений в желчных путях, но чаще всего эти три круга, причудливо пересекаясь все вместе или в равных комбинациях, ведут к заболеванию желчных путей.

Весь этот сложный процесс часто является причиной образования желчных камней. Особенности состава желчи у детей (она содержит меньше желчных кислот, холестерина и солей, но больше слизи, воды и пигментации), по-видимому, объясняют более редкое, чем у взрослых, образование желчных камней в желчных ходах у детей.

Камни при холицистопатии бывают трех видов:

1. Холестериновые. Бело - желтого цвета, с радиарной исчерченностью, чаще одиночные.

2. Пигментные. Билирубин + соли кальция - черные, зеленые, небольшого размера с фасетками, множественные.

3. Смешанные.

Застой желчи. Возникает вследствие нарушения продвижения ее по желчевыводящим путям, и часто является первым этапом возникновения заболевания желчных путей.

Причины, ведущие к дискинезии желчных путей, многообразны. К ним относятся:

1. Факторы нарушающие нормальную функцию больших полушарий - психические переживания, эндокринные нарушения, вегетодистония.

2. Факторы, нарушающие привычный ритм течения процессов в пищеварительной системе - нерегулярный прием пищи, отвлечения внимания и спешка во время еды, пища не по вкусу ребенка, насильственное кормление.

3. Патологические рефлексы с других пораженных органов - острые и хронические катары желудка, двенадцатиперстной кишки, червеобразного отростка.

4. Механические факторы - энтероптов, ожирение, слишком тесная одежда, метеоризм, запоры, вялость брюшного пресса, сидячий образ жизни, костные деформации.

Инфекция. Застой желчи способствует оседанию и внедрению в стенку желчных путей инфекции, которая может попадать в желчевыводящую систему тремя путями: восходящим, лимфогенным и гематогенным.

Таким образом, местные инфекции миндалин, зубов, десен, придаточных полостей носа, бронхиального дерева, а также общие бактериальные инфекции, могут служить причиной возникновения ангтохолецестита. Помимо всего имеются указания на возможность вирусной этиологии ангиохолециститов, о чем свидетельствует их связь с эпидемическим гепатитом, вирусными респираторными заболеваниями.

Нарушение обмена. Нарушение правильного химического состава желчи могут вызвать как пищевые излишества, так и слишком односторонние пищевые рационы.

Особую роль в возникновении холицистопатий играют лямблии. Их патологическая роль признается подавляющим большинством клиницистов, несмотря на имеющиеся мнение об их сапрофитности.

В основе патогенеза лямблиозного ангихолецистита лежат следующие причины:

1. Механическая, когда колоссальные массы лямблий, паразитирующих на слизистой, нарушают нормальную функцию желчеобразования и пищеварения.

2. Токсическая, когда продукты выделения самых лямблий оказывают вредное влияние или же, нарушая целостность слизистой, лямблии способствуют проникновению образованных вне их токсических веществ.

3. Нервно - рефлекторная, когда лямблии влияют на нервные окончания, вызывают дискинетические расстройства в желчном пузыре и желчных ходах, создают условия для возникновения воспалительного процесса.

Лямблиозная инвазия, может проявляться как в первично - патогенной форме, так и в виде бессимптомного носительства, как сопутствующий второстепенный фактор.

Категория: Мои статьи | Добавил: Ermak (21.12.2019)
Просмотров: 61 | Теги: камни, дискинезия, гепатит, холицистопатия, желчь | Рейтинг: 4.0/1

Значение купания


Польза специй


Турецкая паста для здоровья


Причины хронического стоматита


Что делать, если ребенок часто моргает

Всего комментариев: 0
avatar