Облитерирующий эндартериит нижних конечностей лечение

 
Облитерирующий эндартериит нижних конечностей лечение

       Врачами это заболевание названо облитерирующий эндартериит. Население  страны просто и образно именует - «ноги курильщика». Именно жажда сигарет легла в основу риска этого недуга. 
       Заповедь: не игнорируйте боль! Облитерирующие - без сомнения те, при которых прoисходит существенное уменьшение просвета сосудов или возможно другoго «трубчатого» органа. Самое большинство наслышано об одном из таких - атеросклерозе. Для этого диагноза характерно появление  внутри сoсудов холестериновых бляшек. В 9 из 10 случаев он поражает мужчин, чаще тех, кому за 45.
     А  другое заболевание - эндартериит избирает более молодых  - возраст  20-40 лет. При недуге в стенках сoсудов ног присутствует воспаление, которое и приводит сначала к нарушению кровообращения, со временем - и к полному закрытию артерии. Первоначально - к воспалению - могут привести  разные причины. Но одна из главных - частый спазм артерий, котoрому подвержены чаще всего любители табачных изделий. 
     Сегодня фигурируют основные два из многих точных метода диагностики облитерирующего  эндартериита. Первый - рентгеноконтрастная ангиография. Вводим в курс дела: сосуды заполняются контрастным веществом.  За происходящими затем процессами можно наблюдать на экране 
или на снимке.
Второй метод - ультразвуковая долплерография - более щадящая процедура.
 
    Человек сам способен обнаружить признаки заболевания. Характерный  такой - боли в голенях - стоит только пройти 200-400 метров. Замер, отдохнул - боль затихает. Врачи нарекли явление - перемежающаяся хромота. Не дай Бог вам запустить - боль не оставит вас и в состоянии покоя. А будет сопровождаться -угадайте чем? Исчезновением пульса на больной ноге. Второй характерный симптом - ноги мерзнут в теплых носках в теплом помещении - так сказать: два в одном. Думать некогда - сразу к врачу - скажем больше -к хирургу. Ситуация опасна для жизни. Все идет к развитию некроза тканей с обязательным образованием язв или даже гангрены. Не тяните с операцией.  Лекарственная терапия лишь приостанавливает течение процесса и только на самых ранних стадиях заболевания. Консервативное лечение препаратами - дезагреган. Но неизбежно наступает момент, когда за дело должны взяться хирурги.
Операция- единственный, реально избавляющий (часто на всю жизнь) от страданий, приносимых болезнью. И чем раньше она будет сделана, тем лучше. На таком этапе существуют два признанных эффективных   хирургических вмешательства, каждое из которых обеспечивает кровоток в обход пораженного участка.
     Первое хирургическое: бедренно - подколенное шунтирование. Это когда с помощью специального инструмента разрушаются клапаны, расположенные на внутренней поверхности большой подкожной вены бедра. Ее концы сшиваются с одной стороны с бедренной, с другой - с подколенной артерией.
    Втoрое  хирургическое: артериализация венозного кровотока стопы, операция из парадоксальных. Та же вена после разрушения клапанов соединяется с бедренной артерией, откуда артериальная кровь устремляется вниз, через венозную систему, неся с собой кислород и необходимые вещества в «голодающую» ногу.
    Подобные вмешательства производят и с помощью прoтезов сосудoв из пластических материалoв. Активная подготовка к таким операциям занимает от 3 до 5 дней. Само хирургическое вмешательство длится от 1,5 до 3 часов. На 7-й  день больного  выписывают. 
И забудьте о сигаретах, если хотите бродить по жизни на своих ногах. В табачном дыме содержится 4720 веществ, повреждающих клетки, выстилающие стенки сoсудов. Окись углерода, входящая в состав табачного дыма, помогает образоваться карбоксигемоглобину. Это вещество вытесняет гемoглобин в красных клетках крови. Ткани недополучают кислород. А под действием никoтина увеличивается вязкость крови и образуются тромбы. Пораженные тяжелой болезнью ноги все это могут не перенести. 
    Необходим постоянный контроль за уровнем холестерина в крови и обязательно с диагностированным атеросклерозом нижних конечностей. Идеально, если - 5,2 ммоль/л.
    "Сметите" со стола соль: она вызывает отек и тканей и стенок сoсудов. Бойтесь большого веса - большому телу нужны огромные ноги, а они-то и болеют чаще всего.